Izostanak menstruacije

• Definicija: neregularan ciklus
• Neregularan ciklus: uzroci
• Može li se zatrudneti uprkos neregularnom ciklusu?
• Kada je za menstruaciju kasno?
• Neregularan ciklus u menopauzi

Definicija: neregularan ciklus

Teoretski, regularan ciklus ide ovako:

• Početak na dan 1 sa pojavom menstruacije 

• Ovulacija otprilike na dan 14 

• Poslednji dan ciklusa na dan 28 

Međutim, ustvari samo mali broj žena ima baš takav prirodan ciklus. Mnoge žene imaju nešto duži, a neke nešto kraći ciklus. 

Informacija: Medicinski se dužine ciklusa između 21 i 40 dana smatraju regularnim ako je dužina relativno stabilna, tj. ciklus je skoro uvek dug ili skoro uvek kratak. 

Šta su poremećaji ciklusa?

Poremećajem ili neregularnim ciklusom se smatra situacija kada dužina ciklusa značajno varira. Ovo važi i ako se dužina ciklusa kreće unutar opsega od 21 do 40 dana, ali jako oscilira. Ciklus je takođe neregularan ako menstruacija dugo izostaje nedeljama. 

Savet: Promene trajanja ciklusa za 5 do 10 dana obično nisu zabrinjavajuće. Ako ste nesigurni, obratite se ginekologu.

Neregularan ciklus: uzroci

Mnoge žene tokom plodnih godina dožive iskustvo neregularnog ciklusa. Mogući uzroci mogu biti: 

• Hormonske promene 

• Bolesti 

• Životne okolnosti 

Moguće bolesti koje mogu izazvati neregularan ciklus su: 

• Endometrioza 

• Policistični ovarijski sindrom (PCOS) 

Savet: Druge bolesti kao što su dijabetes ili gojaznost takođe mogu značajno uticati na ženski ciklus. 

Hormonski razlozi za neregularan ciklus

Na ciklus utiče nekoliko hormona, između ostalih estrogen, progesteron i luteinizirajući hormon (LH). Oni zajedno kontrolišu nastanak i tok ciklusa. Ovaj hormonski sistem može biti poremećen. To se može desiti, na primer: 

• Kod mladih devojaka koje tek dobijaju ciklus 

• Odmah nakon trudnoće i tokom dojenja 

• U menopauzi 

Neregularan ciklus u menopauzi može trajati nekoliko meseci do godina. Sve dok menopauza — poslednji ciklus — nije završena, mogu postojati plodni dani. 

Životni stil i neregularan ciklus

Veliki uticaj na ciklus mogu imati i životne navike i stil života. Kako se osećate, šta jedete i čime se bavite profesionalno može uticati na ciklus. Neki faktori su: 

• Stres i psihički pritisak 

• Ishrana 

• Rad u smenama 

• Sport 

• Drastične promene ili važni događaji kao što su preseljenje, završni ispiti ili promena posla 

Šta raditi kod neregularnog ciklusa?

Kod neregularnog ciklusa ne može se mnogo uraditi? Naprotiv, može se učiniti nekoliko stvari, naročito na spoljne (egzogene) faktore možete dobro reagovati. 

Mere koje možete probati: 

• Smanjiti stres, više relaksacije i pažnje u svakodnevici 

• Uravnotežena ishrana i redovni obroci 

• Ne pušiti i piti malo alkohola 

• Redovno baviti se sportom 

• Podržati dobro stanje biljnom suplementacijom

Savet: Obavezno se obratite lekaru ako navedene mere ne pomažu, ako vam ciklus jako varira ili menstruacija izostaje mesecima.

Može li se zatrudneti uprkos neregularnom ciklusu?

Mlada žena sa željom za detetom se pita: mogu li zatrudneti sa ovakvim ciklusom? Nema jednostavnog odgovora. Kod blagih variranja ciklusa koja nisu posledica bolesti kao što je endometrioza, šanse su dobre. Teškoća može biti u pronalaženju pravog vremena za ovulaciju, jer se ona teže prepoznaje. 

Kod varijacija ciklusa posmatrajte telo

Žene sa neregularnim ciklusom treba da upoznaju svoje telo i prate promene tokom ciklusa. Često se vidi da posle prestanka uzimanja pilule — koja telu je nametala ciklus nekoliko godina — ciklus može dugo biti neregularan. Ali često se s vremenom reguliše. 

Savet: Posmatrajte svoje telo i iskoristite priliku da ga bolje razumete. 

Kod neregularnog ciklusa: termometrija za određivanje ovulacije 
Termometrija može pomoći za praćenje ciklusa. Svako jutro se meri temperatura na preciznom termometru sa dve decimale. 

U prvom delu ciklusa temperatura je obično niska, a potom raste za 0,2 do 0,3 °C sa ili nakon ovulacije. Onda ostaje povećana do kraja ciklusa i opada kada počne menstruacija. 

Savet: Ovulaciju može prepoznati žena sa neregularnim ciklusom pomoću ove metode. Kalkulator ovulacije daje manje tačne rezultate kod neregularnog ciklusa. 

Posmatranje cervikalne sluzi kod neregularnog ciklusa

Takodje, posmatranje cervikalne sluzi je vrlo korisno. Sastav i boja sluzi se menjaju tokom ciklusa. Van plodnih dana sluz je mutna do bela i gusta. Kako se približava ovulacija, sluz postaje sve redja, da bi na dan ovulacije bila bistra i viskozna kao da se može razvući tankim nitima. To se vidi kada se toalet papir spušta i ponovo otvara.

Neregularan ciklus: kada je menstruacija kasna?

Posmatranje temperature i cervikalne sluzi može pomoći da znate da li je ovulacija bila. Ako ne dođe menstruacija 14-16 dana nakon pretpostavljene ovulacije, možete biti u zaostatku — ili ste pogrešno interpretirali znakove. U svakom slučaju, preporučuje se test za trudnoću. 

Upozorenje: Kod neregularnog ciklusa ne može se oslanjati samo na kalkulator ovulacije za hormonski kontrolisanu kontracepciju, jer je to manje sigurno i rizično u pogledu neželjene trudnoće nego kod regularnog ciklusa. 

Neregularan ciklus posle porođaja

Neregularan ciklus posle porođaja je normalan, posebno ako dojite. Neke žene nemaju ovulaciju ni ciklus ni menstruaciju dok doje. Preporučuje se kontracepcija, npr. kondom, jer se ne može predvideti kada će se ciklus ponovno uspostaviti. Teoretski, moguće je i zatrudneti pre prve menstruacije posle porođaja.

Neregularan ciklus u menopauzi

Kada počnu menopauzalni dani, to se prvo obično vidi kao produžen i neregularan ciklus. To je najčešće zbog pada hormona progesterona i estrogena. Od oko 45. godine starosti neregularan ciklus sa izostankom ili nepravilnim krvarenjima može biti normalan.