Ciste na jajnicima 

• Šta su ciste na jajnicima? 

• Tipični simptomi

• Posledice cista na jajnicima

• Kako se dijagnostikuju ciste na jajnicima?

• Lečenje: da li da čekate ili da nešto preduzmete?

• Saveti za svakodnevni život

Šta su ciste na jajnicima? 

Ciste su mehurići ispunjeni tečnošću koji mogu da se formiraju na mnogim mestima u telu –  kao posledica hormonskih ili genetskih faktora, ili kao posledica upala. Ciste se na jajnicima u medicinskoj terminologiji nazivaju ovarijalne ciste.  

Mogu značajno da se razlikuju po veličini – u izuzetnim slučajevima čak i do 30 centimetara, što ih čini ogromnim u poređenju sa jajnicima koji su inače veličine oraha. Ipak, većina cista je velika svega jedan do tri centimetra, benigne su i ne izazivaju nikakve tegobe. Procenjuje se da oko 10 od 100 žena ima ciste na jajnicima. 

Tipični simptomi 

Ciste na jajnicima su često „tihi pratioci“. Uglavnom se otkriju slučajno tokom ultrazvučnog pregleda, a da žena nikada ništa nije ni osetila. Međutim, kada ciste počnu da izazivaju tegobe, ovo su najčešći znaci: 

• bol u donjem delu stomaka: obično se javlja kao tup osećaj zatezanja – često na jednoj strani, a ponekad ga je teško i tačno locirati.  

• poremećaji menstrualnog ciklusa: u njih spadaju obilnija ili slabija menstrualna krvarenja nego obično, izostanak ciklusa ili blaga krvarenja van menstruacije (tačkasto krvarenje). 

• tegobe usled pritiska na okolne organe: ukoliko cista raste, vremenom može da pritiska bešiku ili creva. Moguće posledice uključuju osećaj pritiska u stomaku, učestali nagon za mokrenjem, tegobe pri mokrenju ili povremenu konstipaciju. Kod veoma velikih cista moguć je i primetan otok abdomena. 

Posledice cisti na jajnicima 

Mnoge žene se u prvi mah uplaše kada čuju dijagnozu ciste na jajniku jer je prevelik spontani strah da bi ciste mogle da puknu ili čak postanu maligne. Ipak, u velikoj većini slučajeva ovaj strah je potpuno neosnovan: većina cista na jajnicima jednostavno nestane, a da se to uopšte i ne primeti. Samo u veoma retkim slučajevima može da dođe do sledećih komplikacija:  

Ruptura: kada cista pukne 

Zid ciste može da pukne, a tečnost koja se nalazi u njoj da se izlije u trbušnu duplju. To zvuči dramatičnije nego što u stvari obično jeste: ruptura se najavljuje iznenadnim, oštrim bolom u stomaku – često na jednoj strani. U većini slučajeva, ovo jeste neprijatno, ali je i sa medicinske strane bezopasno, jer telo jednostavno samo razgrađuje tečnost iz ciste.  

Torzija jajnika: kada se jajnik uvrne 

Takođe se retko dešava, ali je korisno znati da postoji: kada je cista dovoljno velika, njena težina ponekad uzrokuje da se ceo jajnik okrene oko svoje ose. Ovo može da bude izazvano, na primer, veoma naglim pokretima, poput onih tokom bavljenja sportom. Budući da snabdevanje jajnika krvlju time može da bude prekinuto, torzija mora da se leči što je brže moguće.    
Srećom, žensko telo je dovoljno pametno da podigne uzbunu: iznenadni, jaki bolovi u stomaku, često praćeni mučninom ili povraćanjem, mogu da imaju mnogo različitih uzroka – ali su uvek znak koji treba da shvatite ozbiljno. Trebalo bi da što pre potražite pomoć lekara. 

Kako se dijagnostikuju ciste na jajnicima? 

U većini slučajeva, dijagnoza je jednostavna i brza. Obično je prvi korak detaljan razgovor: Vaš lekar će da vas pita o vašem menstrualnom ciklusu, eventualnim bolovima i drugim tegobama. Slobodno mu recite sve što ste primetili – čak i stvari koje vam možda deluju beznačajno.  

Ako postoji sumnja na cistu, obično sledi ginekološki pregled, budući da veće ciste ponekad mogu da se osete spolja. Međutim, najvažniji pregled je vaginalni ultrazvuk (transvaginalna sonografija). Ovo omogućava veoma preciznu vizuelizaciju, merenje i procenu cisti. Većina njih se, inače, otkriva upravo na ovaj način – potpuno slučajno, tokom rutinskog pregleda.  

Ponekad se kao dopuna radi i analiza krvi. Dodatni pregledi, poput kompjuterizovane tomografije (CT) ili laparoskopije – prilikom koje se koristi mala kamera za pregled trbušne duplje – predstavljaju izuzetke. Primenjuju se samo ako cista pokazuje karakteristike koje na prvi pogled ne mogu jasno da se razlikuju od malignih promena.  

Lečenje: da li da čekate ili da nešto preduzmete? 

Čekanje i praćenje – to je zapravo najčešća preporuka kod malih, jednostavnih, funkcionalnih cista. Jer se problem najčešće rešava sam od sebe: cista se povuče. Neke ciste mogu i da ostanu, ali su male i bezopasne, pa nema razloga za zabrinutost. U oba slučaja su dovoljne redovne ultrazvučne kontrole – jednostavno kako bi se pratilo da se ništa ne menja.  

Međutim, ako se cista promeni ili izazove uporne tegobe, može da se preporuči laparoskopija. Cista se zatim detaljnije ispituje i ako je potrebno, uklanja na licu mesta. Ipak, nakon uklanjanja, ciste mogu ponovo da se formiraju.   

Samo u retkim slučajevima lekari preporučuju uklanjanje jednog ili oba jajnika – na primer, ako se sumnja na kancer ili ako cista sa sumnjivim promenama ne može da se odvoji od tkiva.   

Dobro je znati: neki ginekolozi pacijentkinjama sa cistama na jajnicima preporučuju pilule za kontracepciju. One sprečavaju ovulaciju, ali s tim povezana nada da će ciste brže da nestanu kao rezultat njihove primene nije potvrđena u studijama. 

Saveti za svakodnevni život 

Ciste na jajnicima – i šta sada? Bez sumnje, medicina i konsultacije sa lekarom su važni. Ali između pregleda mnoge žene ostaju same sa svojim telom i nesigurnostima. Šta pomaže kada osetite zatezanje ili bol? Šta prija telu, a šta možda ne? Postoji nekoliko stvari koje mogu malo da vam olakšaju svakodnevicu. 

• Toplota za ublažavanje bolova: ako su ciste definitivan uzrok bolova, termofor ili električno jastuče na donjem delu stomaka mogu da deluju umirujuće. Topla kupka takođe može da opusti grčeve.  

• Lekovi protiv bolova po potrebi: analgetici koji sadrže aktivne sastojke poput ibuprofena ili diklofenaka mogu privremeno da ublaže bol. 

• Pažljivo sa fizičkom aktivnošću: sport je, je načelno dobar za zdravlje – na svim nivoima. Međutim, ukoliko su vam utvrđene veoma velike ciste, trebalo bi da izbegavate nagle ili intenzivne pokrete. Rizik od torzije jajnika se time ne povećava dramatično, ali je razumno da budete oprezni.