Štitna žlezda i hormoni u menstrualnom ciklusu 

• Šta su hormoni štitne žlezde?

• Koje hormone proizvodi štitna žlezda?

• Hormoni štitne žlezde: dejstvo u organizmu

• Štitna žlezda i hormonska ravnoteža

• Hormoni štitne žlezde: zašto da proveravate njihove vrednosti?

• Provera štitne žlezde i hormona kod ginekologa

Šta su hormoni štitne žlezde? 

Štitna žlezda je mali organ, gotovo leptirastog oblika, koji se nalazi na prednjoj strani vrata, neposredno ispod grkljana. U štitnoj žlezdi se, između ostalog, stvaraju hormoni koji sadrže jod. Njihovo stvaranje kontroliše mozak. 

Hormoni štitne žlezde otpuštaju se direktno u krvotok i preko krvi stižu do mesta na kojima deluju. Tamo utiču na brojne metaboličke procese u oblasti energetskog metabolizma, oslobađanja signalnih supstanci i hormonske ravnoteže.

Koje hormone proizvodi štitna žlezda? 

Dva najpoznatija hormona štitne žlezde su trijodtironin (T3) i tiroksin (T4). Razlikuju se po sadržaju joda. Organizam može manje delotvoran, dugotrajniji T4 da pretvori u kratkotrajniji, ali snažno delotvoran T3. U krvi je veliki deo proizvedenih hormona vezan za posebne proteine. Delotvorni su samo slobodni hormoni štitne žlezde. 

Info: U štitnoj žlezdi se stvara i kalcitonin. Ovaj hormon ne sadrži jod. Ima veliki uticaj na metabolizam kalcijuma i kostiju.

Hormoni štitne žlezde: dejstvo u organizmu 

Hormoni štitne žlezde imaju mnogo različitih funkcija i zadataka. U osnovi preuzimaju regulaciju metabolizma proteina, masti i ugljenih hidrata. Njihovo dejstvo se, na primer, odnosi na: 

• rast kostiju 

• fizički razvoj 

• energetski metabolizam 

• nivo holesterola i masnoća u krvi 

• izgradnju i funkciju mišića 

Važno je znati: Hormoni štitne žlezde su „papučica gasa“ našeg tela. Njihova količina određuje da li osećamo da smo puni energije ili dan provodimo iscrpljeni i umorni. 

Hormoni štitne žlezde – dejstvo i posledice 

Sveobuhvatno dejstvo hormona štitne žlezde delom se može objasniti njihovim direktnim uticajem na metaboličke procese. Tako, na primer, podstiču: 

• metabolizam ugljenih hidrata 

• razgradnju holesterola 

• stvaranje toplote 

• rad srca i krvni pritisak 

Pored toga, postoji bliska međusobna povezanost između hormona štitne žlezde i drugih hormona, na primer polnih hormona. Ova povezanost deluje u oba smera. To znači da poremećena ravnoteža hormona menstrualnog ciklusa može da utiče na štitnu žlezdu – i obrnuto. 

Važno: I pojačana i smanjena funkcija štitne žlezde mogu negativno da utiču na plodnost. 

Pojačana funkcija štitne žlezde i hormonska ravnoteža 

O pojačanoj funkciji štitne žlezde, odnosno hipertireozi, govori se kada se stvara i luči previše hormona štitne žlezde. Oni mogu da dovedu do preaktivnog metabolizma, što može da se ispolji kroz gubitak telesne težine, unutrašnji nemir, nervozu i pojačano znojenje. Osobe koje su pogođene ovim stanjem stalno su „pod naponom“ i teško pronalaze mir. 

Kod žena u reproduktivnom dobu pojačana funkcija štitne žlezde može da dovede do poremećaja ciklusa i neplodnosti. Takođe može doći do češćih spontanih pobačaja u prvim mesecima trudnoće. 

Smanjena funkcija štitne žlezde i menstrualni ciklus 

Ako štitna žlezda proizvodi premalo hormona, govori se o smanjenoj funkciji štitne žlezde, odnosno hipotireozi. Ona se javlja znatno češće. Tipični simptomi mogu biti: 

• umor i nedostatak energije 

• dobijanje na težini uz velike poteškoće pri mršavljenju 

• poremećaji pamćenja i koncentracije 

• zadržavanje vode u organizmu 

• zatvor 

Mnoge žene takođe navode da im je stalno hladno. Koža je suva, bleda i hladna. Nokti i kosa često su lomljivi. Posebno može biti povećana potreba za vitaminima i mineralima. Poremećaji menstruacije i neplodnost mogu biti posledica smanjene funkcije štitne žlezde. 

Štitna žlezda, PCOS i Hašimoto 

Pre svega kod žena može doći do hronične upale štitne žlezde izazvane autoimunim procesom – Hašimotovog tireoiditisa. On pre ili kasnije dovodi do smanjene funkcije štitne žlezde. Naučnici takođe vide povezanost između pojave Hašimota i sindroma policističnih jajnika (PCOS). Lečenje Hašimota, hronične upale štitne žlezde, zato može pomoći kod PCOS-a. 

Štitna žlezda i hormonska ravnoteža 

Bliska povezanost između štitne žlezde i estrogena posebno, kao i drugih polnih hormona uopšte, može da ima znatan uticaj na ciklus, plodnost i mogućnost održavanja trudnoće. Pritom postoji bliska međusobna povezanost između hormona štitne žlezde, estrogena i progesterona. 

Savet: Neprepoznata smanjena funkcija štitne žlezde u mnogim slučajevima može da bude razlog za izostanak trudnoće ili spontane pobačaje u ranoj trudnoći. 

Povezanost štitne žlezde i estrogena 

Estrogen je jedan od najpoznatijih i najvažnijih ženskih polnih hormona. Važan je za uspostavljanje i održavanje ciklusa, razvoj sluzokože materice i pripremu ovulacije. 

Međutim, visoki nivoi estrogena dovode do toga da se hormoni štitne žlezde jače vezuju za proteine i time postaju manje aktivni. Na taj način mogu da uslove smanjenu funkciju štitne žlezde, zavisnu od menstrualnog ciklusa. 

Progesteron: dejstvo na štitnu žlezdu 

Progesteron, kao protivteža estrogena, ima suprotno dejstvo. Kod manjka progesterona hormonski uslovljena hipotireoza se pojačava. Mnoge žene pogođene ovim stanjem pate od izraženog predmenstrualnog sindroma (PMS) praćenog: 

• zadržavanjem vode u organizmu 

• dobijanjem na težini 

• osećajem napetosti u stomaku i grudima

Hormoni štitne žlezde: zašto da proveravate njihove vrednosti? 

Za ginekološku dijagnostiku – na primer u okviru ispitivanja plodnosti – hormoni štitne žlezde i njihovi nivoi u krvi imaju važnu ulogu. Nelečena pojačana ili smanjena funkcija štitne žlezde utiče na ceo organizam. 

U pogledu ciklusa, smanjena funkcija štitne žlezde može, na primer, da izazove sledeće tegobe: 

• poremećaje ciklusa 

• gubitak libida 

• menstrualne tegobe 

Savet: Da li imate neredovan ciklus ili ne uspevate da zatrudnite? Razgovarajte sa svojim ginekologom ili ginekološkinjom o štitnoj žlezdi. 

Provera štitne žlezde i hormona kod ginekologa 

Funkcija štitne žlezde može lako da se medicinski proveri. Pomoću analize krvi može da se utvrdi vrednost TSH-a. Ona, kao i vrednosti fT3 i fT4, pruža uvid u nivo hormona u krvi. U određenim slučajevima potrebno je uraditi ultrazvuk štitne žlezde ili ćete biti upućeni specijalisti za štitnu žlezdu. 

Savet: Smanjena funkcija štitne žlezde se, po pravilu, može lečiti lekovima. Važno je, kako za vaše zdravlje tako i za zdravlje deteta koje planirate, da se hipotireoza leči pre trudnoće i da se doza lekova pravilno prilagodi.